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研討會(huì)現(xiàn)場(chǎng)
當(dāng)前,生物醫(yī)學(xué)分析測(cè)試在醫(yī)學(xué)發(fā)展中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用,而且不僅僅是針對(duì)西醫(yī),中醫(yī)同樣需要現(xiàn)代化的檢測(cè)手段。其中準(zhǔn)確可靠的檢測(cè)方法的建立,并將它們引入到臨床的實(shí)際應(yīng)用當(dāng)中至關(guān)重要。特別是針對(duì)像神經(jīng)性疾?。ㄅ两鹕C合征)、腫瘤等重大疾病進(jìn)行早期、微創(chuàng)檢測(cè)方法的開(kāi)發(fā)已成為當(dāng)前生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)之一??茖W(xué)家們都在嘗試采用液體活檢的方式來(lái)取代傳統(tǒng)的檢測(cè)手段(像手術(shù)活檢),從而達(dá)到實(shí)現(xiàn)早期診斷,并且減少患者的痛苦以及降低檢測(cè)費(fèi)用的目的。另一方面,液體活檢對(duì)于快速評(píng)價(jià)治療效果,個(gè)性化用藥、以及疾病愈后評(píng)判等方面同樣具有重要意義。而要實(shí)現(xiàn)液體活檢,這其中的關(guān)鍵,筆者的理解是要能夠在患者的體液(譬如:血)中找到針對(duì)某種疾病的特定生物標(biāo)志物,并且能夠?qū)⑺鼫?zhǔn)確可靠地檢測(cè)出來(lái)。本次研討會(huì)的報(bào)告者中,北京理工大學(xué)鄧玉林教授、江蘇大學(xué)許文榮教授和中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院陳琛博士在這一領(lǐng)域均開(kāi)展了卓有成效的工作。
盡管是學(xué)術(shù)研討會(huì),不過(guò)從代表們的學(xué)術(shù)報(bào)告中依然能夠解讀出臨床檢驗(yàn)(具體單位自然是醫(yī)院)未來(lái)是或現(xiàn)在可能已經(jīng)是分析儀器的一大增長(zhǎng)點(diǎn)。
高通量基因測(cè)序(NGS)在臨床上的應(yīng)用前景已經(jīng)有很多評(píng)論性的文章談及,本次會(huì)議上它也依然是代表們熱議的話題之一。盡管要實(shí)現(xiàn)NGS在臨床上的大規(guī)模應(yīng)用還有不少瓶頸(譬如:如何去解讀那些海量的測(cè)序數(shù)據(jù)),不過(guò)2014年12月,衛(wèi)計(jì)委已經(jīng)公布了第一批基因測(cè)序臨床試點(diǎn)單位和試點(diǎn)醫(yī)院,這也許表明我國(guó)政府在推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展方面的決心。對(duì)于Illumina和ThermoFisher這兩家測(cè)序儀器的巨頭公司而言,自然是利好消息。
另一款在臨床檢驗(yàn)上已經(jīng)展開(kāi)應(yīng)用的則是質(zhì)譜儀器。本次會(huì)議上有不少代表是在醫(yī)院從事微生物檢測(cè)工作,中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院羅燕萍主任的報(bào)告也集中在微生物檢測(cè)方面。從她們那里筆者了解到,傳統(tǒng)的微生物檢測(cè)方法存在人為影響因素較多、所需時(shí)間長(zhǎng)、鑒定范圍較窄等缺點(diǎn)。而質(zhì)譜技術(shù)在這方面的成功應(yīng)用則大大改善了相關(guān)的工作流程、縮短了檢驗(yàn)結(jié)果回報(bào)時(shí)間并且拓展了鑒定范圍。據(jù)悉,僅在北京地區(qū),有大約三分之一的三甲醫(yī)院的檢驗(yàn)科已購(gòu)置了質(zhì)譜儀器。只是由于進(jìn)口儀器價(jià)格較為昂貴,限制了它的進(jìn)一步推廣。還是以微生物檢測(cè)為例,已獲得CFDA批文的質(zhì)譜儀器目前為止主要是兩對(duì)進(jìn)口組合,生物梅里埃+島津和BD+布魯克,產(chǎn)品價(jià)格平均大約在200萬(wàn)元左右。不過(guò),現(xiàn)在已有通過(guò)CFDA認(rèn)證的相應(yīng)國(guó)產(chǎn)儀器(毅新博創(chuàng)的CLIN-TOF)推出,有望打破進(jìn)口產(chǎn)品在這一領(lǐng)域的壟斷態(tài)勢(shì)。而隨著臨床檢驗(yàn)市場(chǎng)的不斷成熟,相信其他那些目前也在“鼓搗”質(zhì)譜的國(guó)產(chǎn)廠商,像天瑞、博暉、聚光等,對(duì)其自然也不會(huì)沒(méi)有想法??傊?,這一市場(chǎng)的未來(lái)發(fā)展還是頗值得關(guān)注。
另?yè)?jù)中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院王成彬教授在會(huì)上所作的報(bào)告中透露,有關(guān)單位目前正在籌劃在中國(guó)分析測(cè)試協(xié)會(huì)下成立生物醫(yī)學(xué)分析測(cè)試分會(huì),以加強(qiáng)該領(lǐng)域相關(guān)單位及個(gè)人之間的學(xué)術(shù)和技術(shù)交流。
本次研討會(huì)的其他報(bào)告人還包括:中南大學(xué)徐克前教授、賽默飛世爾李龍經(jīng)理、華大基因王春政博士、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院徐國(guó)賓教授、北京市理化分析測(cè)試中心張經(jīng)華研究員等。